クロミッドは、長い歴史を持つ排卵誘発剤
妊活をしている方なら、「クロミッド」という薬の名前を一度は耳にしたことがあるかもしれません。クロミッド(クロミフェン)は、飲み薬で排卵を促す経口排卵誘発剤です。世界中で70年以上にわたって使用されてきた歴史があり、これまでクロミッドによって妊娠し、子宝という恩恵を受けた女性は数え切れません。「不妊ルーム」でも、クロミッドを上手に使うことで妊娠された方を数多く見てきました。
クロミッドの基本的な働きは、卵巣に「卵子を育て、排卵してください」と働きかけることです。自然周期では、通常1個の卵子が排卵されますが、クロミッドを使用すると2個程度の卵胞が育ち、排卵することがあります。排卵する卵子の数が増えれば、それだけ妊娠のチャンスも増えることになります。
さらに、排卵障害と黄体機能の低下は、いわばコインの裏表のような関係にあります。排卵がうまく起こらない方では、その後の黄体ホルモンの分泌も十分でないことがあります。クロミッドによって排卵を促すことは、排卵後の黄体機能を整えることにもつながり、妊娠しやすい環境づくりに役立つ場合があります。
クロミッドにも「弱点」がある
このように、クロミッドは非常に有用な薬ですが、どんな薬にも長所と短所があります。クロミッドの場合、特に問題となるのが、服用量が増えたり、服用期間が長くなったりした場合にみられる、子宮内膜への影響です。クロミッドは卵胞を育て、排卵を促す一方で、抗エストロゲン作用を持っています。そのため、使用を続けると、子宮内膜が十分に厚くならない、頸管粘液が減少するといったことがあります。
これは少し皮肉な話です。せっかく卵子を育てて排卵させても、受精卵を迎える子宮内膜や、精子が子宮内へ進むための頸管粘液にマイナスの影響が出てしまえば、妊娠というゴールに向かううえで不利になる可能性があるからです。
そこで、私が「不妊ルーム」で大切にしているのが、「クロミッドか、漢方薬か」という二者択一ではなく、「クロミッド＋漢方薬」という選択です。
漢方薬でクロミッドの弱点を補う
漢方薬は、クロミッドのように直接排卵を促す薬とは役割が異なります。身体全体のバランスを整えながら、妊娠しやすい状態をつくっていくことを目的として使用します。クロミッドで「卵を育てて排卵させる」という力を引き出しながら、漢方薬によって身体全体のコンディションを整える。この二つを組み合わせることで、クロミッド単独で起こりやすい子宮内膜の薄さや頸管粘液の減少といった問題をできるだけ抑えながら、クロミッドのメリットを生かすことを目指します。
もちろん、漢方薬を併用すればクロミッドの副作用が必ず起こらなくなる、という意味ではありません。また、すべての方に同じ漢方薬が適しているわけでもありません。月経周期、体質、冷えや疲れ、月経の状態などをみながら、個々に使い分けることが大切です。
「薬を足す」のではなく「弱点を補い合う」
私は妊活において、薬を増やせば増やすほどよいとは考えていません。大切なのは、それぞれの薬の特徴を理解し、足りないところを補い合うことです。
クロミッドには、「排卵を促す」という明確な長所があります。一方、長期間使用すると子宮内膜や頸管粘液に影響することがあります。漢方薬には、クロミッドとは異なるアプローチで身体の状態を整えるという役割があります。
つまり、クロミッドの力を借りながら、クロミッドの弱点を漢方薬で補う。これが「漢方薬＋クロミッド」という組み合わせの考え方です。
妊娠を目指すなら「卵」だけを見ない
妊娠を考えると、どうしても「排卵しているか」「卵子が育っているか」という卵巣側に目が向きがちです。しかし、妊娠には卵子だけでなく、精子、卵管、子宮内膜、頸管粘液、そして排卵後の黄体機能など、さまざまな要素が関係しています。だからこそ、排卵を促すクロミッドだけを見るのではなく、「排卵した後に、妊娠を迎える身体が整っているか」という視点も重要になります。
クロミッドを使うのであれば、その長所を最大限に生かし、弱点についてはできるだけ目を配る。必要に応じて漢方薬を組み合わせることで、より自然な妊娠への道筋を考えていく。「クロミッド＋漢方薬」は、二つの治療を単純に足し算するのではありません。それぞれの長所を生かし、短所を補い合う「相乗効果」を狙った妊活なのです。
クロミッドを使っているけれど、子宮内膜が薄い、頸管粘液が少ないなどの問題が気になる方は、「薬をやめる」だけが答えではありません。クロミッドを上手に使いながら、その弱点をどう補っていくか。そこに、漢方薬の出番があるのです。
